隨州市婦幼保健院關于征集重復醫(yī)療檢查檢驗、違規(guī)收費、醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}線索的公告

自由如風

  為進一步規(guī)范醫(yī)療行為，切實減輕患者就醫(yī)負擔，著力解決群眾看病難問題，持續(xù)改善群眾就醫(yī)體驗，現(xiàn)面向社會公開征集重復醫(yī)療檢查檢驗、違規(guī)收費、醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡栴}等線索。有關事項公告如下：

  一、重復醫(yī)療檢查檢驗、違規(guī)收費方面

  （一）開具與病情無關的醫(yī)療檢查檢驗。無指征擴大檢查范圍、增加醫(yī)療檢查項目、會診增開非必須檢查項目、將特殊化驗檢查作為常規(guī)化驗檢查開具，開展無指征、非必需的高值、有創(chuàng)檢查等。

  （二）重復檢查檢驗。短期內(nèi)重復進行相同或相似醫(yī)療檢查檢驗，或人為縮短復查周期高頻次開展相關檢查檢驗。違反臨床診療指南、臨床路徑、屬地檢驗結(jié)果互認工作等規(guī)定，對符合互認條件的檢查檢驗不予互認重新開單等。

  （三）違規(guī)開展檢查。超出診療科目范圍開展醫(yī)療檢查，開展禁止臨床使用的醫(yī)療檢查，使用未依法注冊或者備案的醫(yī)療器械、聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術人員開展醫(yī)療檢查，假借科研名義或套用現(xiàn)有診療付費項目實施檢查。

  （四）超標準收費。超出規(guī)定的檢查檢驗項目價格標準、數(shù)量標準收費。

  （五）分解收費。將價格項目內(nèi)涵包含的檢查檢驗內(nèi)容按照獨立價格項目單獨收費。

  （六）虛構(gòu)項目收費。虛構(gòu)檢查檢驗項目收費，虛構(gòu)檢查檢驗部位收費。

  （七）不規(guī)范組合收費。違反本地區(qū)醫(yī)療服務價格政策，將應該單獨開單的不同檢查檢驗項目組合開單、組合收費。

  二、醫(yī)保基金管理突出問題方面

  醫(yī)院及其工作人員違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金的行為

  （一）通過各種方式誘導參保人員虛假住院騙保的；

  （二）通過聚斂醫(yī)保憑證、偽造和虛假開具醫(yī)藥服務文書欺詐騙保的；

  （三）通過串換項目、違規(guī)診療、違規(guī)收費等方式違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的；

  （四）由于自我管理主體責任不到位造成醫(yī)?；饟p失、屢查屢犯、對抗檢查的；

  （五）其他違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金的行為。

  三、舉報要求

  （一）提供詳細線索。舉報人應提供詳細的問題線索，包括但不限于問題發(fā)生的時間、地點、涉及的科室或個人、具體問題經(jīng)過、相關證據(jù)材料（如照片、視頻、票據(jù)、病歷、檢查報告等），以便核實查辦。

  （二）如實反映情況。舉報人應如實反映情況，對檢舉、揭發(fā)、提供線索的真實性負責，不得捏造事實、夸大、虛構(gòu)、誣告陷害他人。對惡意舉報、借機誣告及擾亂醫(yī)療秩序的行為，將承擔相應的法律責任。

  （三）提倡實名舉報。鼓勵舉報人實名舉報，舉報線索時可注明舉報人的有效聯(lián)系方式，以便及時溝通聯(lián)系。我們將保障舉報人合法權(quán)益，對舉報人信息嚴格保密。

  （四）明確受理范圍。已由紀檢監(jiān)察機關、信訪等部門受理，或已申請行政復議和進入司法程序的相關問題線索，不納入本次線索受理征集范圍。

  歡迎廣大群眾積極參與監(jiān)督，踴躍提供問題線索。讓我們共同努力，營造規(guī)范、有序、公正的醫(yī)療環(huán)境。

  四、監(jiān)督電話

  如發(fā)現(xiàn)上述問題，請撥打：

  醫(yī)務科：0722-3980017

  醫(yī)保辦：0722-3980036

  紀檢監(jiān)察科：0722-3980033

  醫(yī)院總值班：0722-3237666

來源：隨州市婦幼保健院