從一場(chǎng)急診手術(shù)說起：膽囊結(jié)石，不容忽視的健康隱患

開心一點(diǎn)

85歲高齡的王奶奶因患急性化膿壞疽性膽囊炎，在隨州市中心醫(yī)院接受了一場(chǎng)長達(dá)3小時(shí)的急診手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，其膽囊與肝總管、胃竇、十二指腸及橫結(jié)腸形成嚴(yán)重粘連，致使手術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)驟增，不得不由原計(jì)劃的腹腔鏡手術(shù)轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)。最終，在肝膽胰外科主任醫(yī)師周建波的主刀、王仁龍主治醫(yī)師的協(xié)助及麻醉科朱夢(mèng)楠主治醫(yī)師的精準(zhǔn)麻醉下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)通力協(xié)作，成功完成了這場(chǎng)高難度手術(shù)。



01膽囊結(jié)石：小問題可能引發(fā)大麻煩

膽囊結(jié)石是一種常見疾病，許多人對(duì)其危害認(rèn)識(shí)不足。事實(shí)上，如果早期發(fā)現(xiàn)和治療，膽囊結(jié)石手術(shù)非常簡單—只需微創(chuàng)手術(shù)即可解決，手術(shù)時(shí)間通常不超過半小時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較小。

然而，當(dāng)患者拖延治療，等到出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)才就醫(yī)，情況就大不相同了。像王大娘這樣的病例并不罕見：結(jié)石長期存在導(dǎo)致急性炎癥，膽囊化膿壞疽，與周圍器官形成嚴(yán)重粘連。這不僅大大增加了手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能危及生命。

02認(rèn)識(shí)膽囊結(jié)石的癥狀和危害

膽囊結(jié)石常見癥狀包括：
· 右上腹疼痛，可能向右肩背部放射
· 飽餐或進(jìn)食油膩食物后不適
· 惡心、嘔吐
· 黃疸（皮膚和眼睛發(fā)黃）

忽視這些癥狀可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥：
1. 急性膽囊炎：結(jié)石阻塞膽囊管，引起急性炎癥
2. 膽囊壞疽：炎癥導(dǎo)致膽囊組織壞死
3. 膽囊穿孔：壞死組織破裂，導(dǎo)致腹膜炎
4. 膽總管結(jié)石：結(jié)石進(jìn)入膽總管，引起梗阻性黃疸
5. 急性胰腺炎：結(jié)石阻塞胰管，引發(fā)危及生命的胰腺炎癥

03早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膽囊結(jié)石的診斷非常簡單，一個(gè)B超檢查就能明確診斷。對(duì)于無癥狀的小結(jié)石，醫(yī)生可能會(huì)建議觀察等待；但對(duì)于有癥狀或較大的結(jié)石，通常建議盡早手術(shù)。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕的優(yōu)點(diǎn)?；颊咄ǔＰg(shù)后1-2天就能出院，一周左右可以恢復(fù)正常生活。

04健康建議

1. 定期體檢：40歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行腹部B超檢查
2. 健康飲食：減少高脂肪、高膽固醇食物攝入
3. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：保持健康體重，避免肥胖
4. 及時(shí)就醫(yī)：一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)檢查

王大娘的手術(shù)雖然成功，但本可以不必經(jīng)歷如此復(fù)雜的過程和風(fēng)險(xiǎn)。希望通過這個(gè)病例，能引起大家對(duì)膽囊結(jié)石的重視，不再忽視這個(gè)看似小卻可能造成大麻煩的疾病。

健康無小事，早發(fā)現(xiàn)早治療是對(duì)自己最好的負(fù)責(zé)。（供稿通訊員：周建波）